Artrose da articulación da cadeira: causas, tratamento, prevención

A artrose (artrosis) da articulación da cadeira é unha patoloxía crónica e progresiva na que se producen procesos dexenerativos-distróficos na zona das articulacións dos ósos pélvicos. Para ser máis precisos, hai unha destrución da cartilaxe hialina que recubre a cabeza femoral e o acetábulo, as superficies dos ósos pélvicos que están en contacto entre si.

O segundo nome da patoloxía é a coxartrose das articulacións da cadeira.

Artrose das articulacións da cadeira: características da enfermidade

Na maioría das veces, o coñecemento de primeira man do que é a coxartrose é para persoas maiores, principalmente mulleres, que teñen risco de desenvolver patoloxía despois dos 45 anos. Un aspecto tan selectivo da patoloxía provén das características específicas da estrutura dos ósos pélvicos femininos, así como da súa participación directa no proceso do parto. Nos homes, a artrose das articulacións da cadeira (coxartrose) ocorre principalmente despois dos 65 anos de idade.

Un papel importante na patoxénese da coxartrose ten o envellecemento natural do corpo, cando as articulacións máis estresadas dos ósos comezan a colapsar.

Ademais, a enfermidade pode ser desencadeada por unha serie de enfermidades infecciosas, traumáticas e non inflamatorias, a súa combinación. Inicialmente, a artrose maniféstase como dor e unha diminución da actividade dos movementos na zona pélvica, pero despois as súas consecuencias fanse máis graves: o membro afectado acurta.

Clasificación da enfermidade

Os tipos de artrose da articulación da cadeira dependen das características do seu desenvolvemento e da causa de aparición. Moitas veces hai artrose postraumática da articulación da cadeira - aparece despois dunha lesión. A clasificación tamén inclúe os seguintes tipos de artrose:

1. Displásico - debido á displasia que xurdiu na infancia, pero non foi curada;
2. Estática - asociada a unha carga irregular na zona pélvica, que ocorre con patoloxías do pé, xeonllo e nocello;
3. Postinfeccioso - aparece despois de varias enfermidades inflamatorias;
4. Primaria crónica - desenvólvese en persoas maiores debido ao envellecemento do corpo.

Calquera tipo de enfermidade pódese denominar "artrosis deformante da articulación da cadeira", porque a patoloxía leva a unha violación da forma e aparencia da articulación pélvica dos ósos.

Ademais, a enfermidade divídese en 3 graos segundo a gravidade dos cambios, cuxos síntomas se describen a continuación no texto.

Razóns para o desenvolvemento da artrose

Os signos de coxartrose poden aparecer mesmo en ausencia de requisitos previos obvios, o que se debe a procesos dexenerativos naturais na articulación. Ten unha brecha estreita, mentres soporta cargas enormes e constantes, polo que se desgasta antes que outras. Inicialmente, a circulación sanguínea está perturbada nos tecidos, polo que os nutrientes son entregados á cartilaxe hialina en menor medida. Os procesos metabólicos son perturbados, a cartilaxe seca, fórmanse gretas nel. Ademais, as superficies articulares son rapidamente desgastadas, destruídas - a artrose da articulación da cadeira progresa. Os síntomas poden aparecer aínda máis rápido se o corpo está afectado por unha serie de factores provocadores:

• Calquera lesión;
• Traballo físico, deportes pesados;
• Enfermidades da columna vertebral, incluída a curvatura;
• pés planos;
• Artrite no contexto dun proceso infeccioso;
• displasia articular transferida na infancia;
• enfermidades metabólicas;
• exceso de peso;
• Reumatismo e outras patoloxías autoinmunes.

No contexto da influencia destes factores, a enfermidade pode desenvolverse moito máis rápido - despois de 30-40 anos.

Síntomas de coxartrose

Os signos de artrose da articulación da cadeira dependen en gran medida do seu grao. Durante a patoloxía distínguense tres graos (etapas):

1. Primeiro grao. Hai dores durante a sobrecarga física - despois dunha longa camiñada, correndo, en relación co cal hai sensacións de dor e aburrido na zona pélvica (paso despois dun pequeno descanso). A dor non se irradia a outras partes da perna. A artrose deformante da articulación da cadeira de 1º grao non provoca cambios na marcha, os músculos funcionan plenamente. Ao final da etapa, poden aparecer lixeiras restricións no movemento das pernas;
2. Segundo grao.Neste caso, a dor na artrose da articulación da cadeira faise máis pronunciada. A dor aparece cun mínimo esforzo, as molestias están presentes pola noite despois dun día de traballo. Hai dores pola noite, no repouso. Un crunch, unha sensación de fricción na unión articular. Se unha persoa camiña durante moito tempo, pódense notar movementos de balance na marcha. Faise difícil poñerse zapatos, leva o pé de lado;
3. Terceiro grao.O traballo dos ósos pélvicos está seriamente prexudicado (con artrose primaria, ambas as articulacións están afectadas, con outros tipos, xeralmente só unha). A dor na ingle é constante, insoportable, dá ao xeonllo. Os músculos das coxas están atrofiados. A perna faise máis curta, polo que unha persoa usa muletas e un bastón para moverse.

Máis tarde, prodúcese a anquilose, na que o movemento faise imposible.

Diagnóstico da enfermidade

Que é a coxartrose da articulación da cadeira, cal é o seu grao e como tratar a enfermidade? Todos os problemas deben resolverse despois do diagnóstico. A pesar de que o método principal para facer un diagnóstico é a radiografía, o paciente necesita consultas e probas de varios especialistas. Isto axudará a atopar a causa da enfermidade e actuar sobre ela. Así, a coxartrose pode ser desencadeada por osteocondrose, pés planos, infeccións urolóxicas e xinecolóxicas, e o seu tratamento axudará a deter a destrución da articulación ósea.

En canto a facer un diagnóstico preciso e establecer o grao de artrose, todos os cambios visualízanse perfectamente nunha imaxe: raios X ou TC (MRI):

1. O primeiro grao é un lixeiro estreitamento da brecha, a aparición de osteofitos marxinais;
2. Segundo grao - estreitamento do espazo articular nun 50% da norma, aparición de osteofitos nos lados externos e internos da brecha, deformidade da cabeza femoral, moitas veces - a presenza de cambios inflamatorios nos tecidos preto da articulación do fémur. ósos;
3. O terceiro grao é unha deformidade afiada da articulación, a presenza de grandes osteofitos, zonas de esclerose.

Tratamento da artrose

Tratamento conservador

Ungüentos, cremas, comprimidos para a artrose da articulación da cadeira só axudan na primeira fase da enfermidade. Os fármacos poden restaurar completamente a cartilaxe e é importante comezar a terapia nunha fase inicial. Adoitan usarse AINE, corticoides, condroprotectores, fármacos a base de ácido hialurónico, relaxantes musculares. Tamén practican masaxes, exercicios terapia e exercicios terapéuticos.

Na segunda etapa, é necesario conectar a fisioterapia e os métodos mecánicos para influír na articulación. Estes inclúen campana extractora, UHF, magnetoterapia, terapia de ondas de choque, ultrasóns, láser, inductotermia, electroforese. Os remedios populares para a artrose da articulación da cadeira, como os fármacos locais, só teñen unha importancia secundaria, e o principal método de terapia debe ser as drogas.

Asegúrese de aplicar unha dieta para a coxartrose da articulación da cadeira, é necesaria para normalizar o metabolismo e mellorar a nutrición da cartilaxe.

Endoprótesis para artrose

A terceira fase da enfermidade só se pode tratar cirurxicamente. Recoméndase ao paciente unha cirurxía de reemplazo articular ou artroplastia. O cirurxián corta a cabeza do óso femoral, insire un alfinete metálico no corte, no que está unida a cabeza artificial. Despois da operación, lévase a cabo unha longa terapia de rehabilitación e exercicio, pero entón a articulación da cadeira funcionará completamente e o médico poderá responder afirmativamente ao paciente á pregunta de se é posible agacharse con artrose da cadeira. xunta.

Prevención de enfermidades

Para previr a artrose da articulación da cadeira, o deporte e un estilo de vida saudable deben pasar a primer plano. É imposible sobrecargar as articulacións, pero é necesario eliminar a hipodinamia. Bo para camiñar, nadar, esquiar, elíptica. Tamén é importante perder peso e comer ben.

A prevención da artrose da articulación da cadeira tamén se basea no tratamento precoz de calquera contusión, lesións que afectan a pelve e a columna vertebral. Na infancia, tamén se deben eliminar todas as patoloxías conxénitas das articulacións.

Respostas a preguntas populares

• A quen contactar coa artrite? A pregunta de que médico trata a coxartrose da articulación da cadeira non ten unha resposta definitiva. Por suposto, inicialmente recoméndase contactar cun cirurxián, traumatólogo ou ortopedista, o que depende das capacidades da clínica. En centros especializados, un artrólogo trata os problemas das articulacións pélvicas, pero non sempre é posible atopar un especialista tan estreito.

  Dependendo da causa da enfermidade, no futuro, paralelamente, terás que aplicar e someterte a tratamento baixo a supervisión dun reumatólogo, neurólogo, especialista en enfermidades infecciosas e outros médicos;

• Pódese curar a artrite? Esta enfermidade é crónica e é imposible eliminala por completo, especialmente porque a principal causa é o envellecemento. Pero se ve un médico cando hai artrose do 1º grao da articulación da cadeira, pode curar todos os cambios existentes e, a continuación, evitar a progresión rápida. En etapas posteriores, é posible deter e corrixir todos os cambios patolóxicos existentes e vivir normalmente debido a cursos regulares de terapia. Só a artroplastia pode salvar a articulación da artrose, pero tamén ten unha serie de desvantaxes: desde a necesidade de substitución periódica da prótese ata complicacións postoperatorias: dor, trombose, infección;
• Cando son suficientes as terapias locais e en que casos se pode evitar a visita ao médico? Calquera pomada só pode mellorar lixeiramente a microcirculación sanguínea na zona articular e tamén aliviar a dor, pero non ten un efecto terapéutico. Ademais, esta articulación está situada moi profundamente, o que dificulta a penetración das substancias activas. Polo tanto, é necesario consultar a un médico en calquera fase da enfermidade, independentemente da gravidade das manifestacións. Só nunha fase inicial pódese deter a enfermidade con "pouco sangue" sen cirurxía.

A artrose da articulación da cadeira é unha patoloxía incapacitante que deixa paralizada a unha persoa, impidindolle camiñar.

O único xeito de evitar que se desenvolvan tales problemas é iniciar unha terapia conservadora nas fases 1-2 da enfermidade, sen esquecerse de realizar cursos regulares e completos.